গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার

ন্যাশনাল বোর্ড অব রেভিনিউ (এনবিআর )

চট্রগ্রাম

বাসাভাড়া বৃদ্ধি সংক্রান্ত অভিযোগ ফরম

প্রাপক: মেয়র, চট্রগ্রাম সিটি কর্পোরেশন/উপ-পরিচালক,এনবিআর, চট্রগ্রাম।

কর সার্কেল......, চসিক। কর সার্কেল......এনবিআর, চট্রগ্রাম।

অফিস কতৃক পূরণীয়

অভিযোগের নম্বর:
অভিযোগ প্রাপ্তির তারিখ:

তারিখ: 16-01-2025

* সর্বক্ষেত্রে অভিযোগকারীর তথ্য গোপন রাখা হবে

বিষয়: বাড়ি ভাড়া বৃদ্ধি সংক্রান্ত অভিযোগ দায়ের প্রসঙ্গে।

জনাব,

সবিনয় নিবেদন এই যে, আমি নিম্নেস্বাক্ষরকারী বাসা ভাড়া বৃদ্ধি সংক্রান্ত অভিযোগ প্রয়োজনীয় তথ্যাদি আপনার সদয় বিবেচনার জন্য উপস্থাপনা করলাম।

১. বাসাভাড়া বৃদ্ধি সংক্রান্ত অভিযোগের বর্ণনা :

০১। অভিযোগকারীর নাম:	০২। পিতা/স্বামীর নাম:
০৩। মাতার নাম:	০৪। মোবাইল নম্বর:
০৫। জাতীয় পরিচয় পত্র নম্বর:	০৬। ই-মেইল (যদি থাকে) :
০৭। অভিযুক্ত বাড়িওয়ালার নাম:	০৮ । মোবাইল নাম্বার :
০৯। ভবনের নাম (যদি থাকে) :	১০। আপনার ভাড়া চুক্তি হয়েছে কি ? :	হ্যাঁ না
১১। হোল্ডিং নম্বর (বাধ্যতা মূলক)	১২। মালিক চুক্তির কপি দিয়েছে কি ?	হ্যাঁ না
১৩। এলাকার নাম (বাধ্যতা মূলক)	১৪। ভাড়ার রশিদ দেওয়া হয় কি ? :	হ্যাঁ না
১৫। বার্ষিক রিপেয়ারিং হয় কি ? :	১৬। পানি সরবরাহে সন্তুষ্ট কি ? :	হ্যাঁ না
১৭।বিদ্যুৎ ব্যবস্থা স্বচ্ছ কি ?	১৮। বাসার হোল্ডিং নেম প্লেট আছে কি ? :	হ্যাঁ না
১৯। ভাড়া বৃদ্ধির সময়কাল : ?	২০। বিল্ডিং - এর নিরাপত্তা ব্যবস্থা আছে কি ? :	হ্যাঁ না

২১। মালিকের পেশা :

আছে নাই ছিল না

২২। বাড়ির মালিকানা:

ক্রয়সূত্রে পৈত্রিকসূত্রে দানসূত্রে দখলকৃত

২৩। বিগত ৩ বছরের ভাড়া তথ্য :

২০১৮ ২০১৯ ২০২০

২৫। অভিযোক্ত বাড়ির ঠিকাণা:

২৪। মালিকের আচরন :

ভাল খারাপ মোটামুটি

ডাকঘর:		পো: কোড :		রোডের নাম:
উপজেলা/থানা:		জেলা:		অভিযুক্ত বাড়ির ছবি:

অতএব, আমার আবেদনের বিষয়ে পরবর্তী প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য অনুরোধ করছি।

বি:দ্র: প্রমাণ পত্র স্বরুপ ক্রয়ের ভাউচার/রশিদ সংযুক্ত করতে হবে। ফরমটি পূরণ করে সরাসরি বা অনলাইনে জমা দিন।

অভিযোগকারীর স্বাক্ষর

Print This Page

কারিগরী সহায়তায়